접수번호	2023 -

「서울특별시 마포구민체육센터」

강사 pool제 신청서

성 명	한 글			한 자			6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진이어야 함 (3.5×4.5㎝)
생 년 월 일
연 락 처
주 소
E-mail
최종출신학교	20 년 월 일 고등학교 20 년 월 일 대 학 교( 과 년 졸업·수료·중퇴·재학) 20 년 월 일 대학교 대학원( 과 년 졸업·수료·중퇴·재학)
경 력 사 항	20 년 월 일부터						종사( 년 월)
	20 년 월 일까지 (기관명 : )
	20 년 월 일부터						종사( 년 월)
	20 년 월 일까지 (기관명 : )
	20 년 월 일부터						종사( 년 월)
	20 년 월 일까지 (기관명 : )
자격증소지사항
희망프로그램	프로그램 :				시 간 :
	프로그램 :				시 간 :
	프로그램 :				시 간 :
	프로그램 :				시 간 :
첨 부 서 류	자격증 사본, 개인정보 수집․이용 동의서

본인은 마포구민체육센터 강사 pool제에 신청하고자 신청서를 제출합니다.

2023년     월      일

신청자                 (서명)

마포구체육회장 귀하

개인정보 수집․이용 동의서

[개인정보 수집∙이용에 대한 동의 ]

수집하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 증명사진, 주소, 핸드폰번호, 전화번호, Email주소, 학력사항, 자격증, 근무경력사항 등
개인정보의 수집 및 이용목적	제공하신 정보는 마포구민체육센터 강사풀제 관련 정보 제공, 채용 후 범죄경력 조회, 지원자 사후 관리 등을 위해서 사용합니다. ① 본인 확인 및 범죄경력 조회에 이용: 주민등록번호, 성명, 증명사진 ② 신청자와의 의사소통 및 정보 전달 등에 이용: 성명, 주소, 핸드폰번호 등
개인정보의 보유 및 이용기간	수집된 개인정보의 보유기간은 입사지원 관련서류 제출 후 영구 또는 준영구까지입니다. 또한 보유기간 종료시 마포구체육회는 지원자의 개인정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부하실 권리가 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 강사풀제 등록 진행에 불편하실 수 있습니다

개인정보 수집 및 이용에 동의함 □                       개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

[ 고유식별정보 처리에 대한 동의 ]

수집하는 고유식별정보 항목	생년월일
고유식별정보의 수집 및 이용목적	강사풀제관리(내부 및 국가, 지방자치단체, 공공기관 자료제공 등)
고유식별정보의 보유 및 이용기간	신청서 제출 후 영구 또는 준영구
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부하실 권리가 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 강사풀제 등록 진행에 불편하실 수 있습니다.

고유식별정보 수집 및 이용에 동의함 □               고유식별정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

[ 민감정보 처리에 대한 동의 ]

수집하는 민감정보 항목	병역사항, 채용신체검사서, 수급자 정보
민감정보 의 수집 및 이용목적	강사풀제관리(내부 및 국가, 지방자치단체, 공공기관 자료제공 등)
민감정보 의 보유 및 이용기간	신청서 제출 후 영구 또는 준영구
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부하실 권리가 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 강사풀제 등록 진행에 불편하실 수 있습니다

민감정보 수집 및 이용에 동의함 □                       민감정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보를 변경하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정을 요구할 수 있음.

「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함.

2023년      월       일

성  명 :                  (인)

마포구체육회장 귀하